ÇOCUK ve ERGENLERDE DEPRESYON

Depresyon çocuk ve ergenlerde görülen bir hastalık mıdır?

Maalesef bu sorunun karşılığı evet. Çok uzun vakitler psikiyatri etrafları çocuklarda depresyonun görülmediğini öne sürse de son 30 yıllık çalışmalar bu hususta hem fikirdir. “Çocuk” ve “Depresyon” sözcükleri yan yana gelmesi hiç yakışmıyor. Bilimsel çalışmalar çocuk ve ergenlik devirlerinde bu hastalığın görülebildiği kesin olarak gösterilmiştir.

Her mutsuz çocuk depresyonda mıdır?

Tabi bu türlü bir genelleme yapmak mümkün değildir. Mutsuzlukta başka hisler üzere çocuğun hayatında yaşadığı olağan bir histir. Depresyon ya da psikiyatride ki ismiyle “Major Depresyon” ise kişinin hayatını derinden etkileyen mutsuzluğun yanında bir çok fizikî ve ruhsal sorunu beraberinde getiren önemli bir hastalıktır.

Çocuk ve ergenlerde depresyon ne sıklıkta görülür?

Yapılan toplumsal çalışmalar çocuklarda %1-3 ortasında, ergenlerde % 7-8 oranında görüldüğü bildirilmektedir. Bayanlarda erkeklere oranla daha fazla görülürken çocuklarda bu oran her iki cinsiyette eşittir. Lakin depresyonda ki çocuk ve ergenlerin yaklaşık %60’ı tedavi almamaktadır.

Çocuk ve ergenlerde depresyon belirtileri nelerdir?

Çocuklar ile ergenlerin ömür tecrübeleri erişkinlerde daha az oldukları için ve hislerini sözel olarak anlatmakta zahmet çektiklerinden depresyonu tabir etmekten çok davranışları ile gösterirler. 8 Yaşında bir çocuğun “kendimi çok mutsuz hissediyorum artık eski neşem kalmadı” biçiminde kelamları pek kullandıkları görülmez. Bu nedenledir ki çocuklarda depresyon erişkinlerden farklılıklar gösterir. Artık belirtilere kısaca bakalım

Mutsuzluk ve kendini boşlukta hissetme: Depresyonun en temel belirtisi mutsuzluktur. Erişkinlerde mutsuzluk hissetmeden depresyon tanısı konulmaz. Lakin biraz evvel anlattığım üzere çocuklarda mutsuzluk sözden çok davranışlarla ilgilidir. Hiçbir şeyden mutlu olmama, daima mızmızlık ve yakınma, az gülüp çok ağlama, oyunlara ve oyuncağa ilgisizlik üzere yakınmalar bize çocukta ki mutsuzluğu gösterebilir. Ergenlik periyodunda ise sözel tabirler öne çıkar. “keşke doğmasaydım, ölsem daha yeterli, her şeyden nefret ediyorum” üzere telaffuzlar sıklıkla gözlenir. Bazen de bilhassa ergenlik devrinde mutsuzluğun yerini boşluk duygusu alır. “içim bomboş, kendimi bir hiç üzere hissediyorum, hayat çok boş” üzere yakınmalar kulağımıza gelir.

Değersizlik, kendine inançta azalma ve suçluluk hisleri: Depresyonda ki ergenlerde sıklıkla karamsarlık, sevilip sevilmediğinden kuşku, gelecekten yana ümitsizlik sık görülür. Bu değersizlik hisleri vakitle kendine inançta azalmaya neden olur.

Anne baba ile tartışma ve aile içi bağlantıların bozulması: Tutturma güzel berbat her çocukta gözlemlenir lakin depresyonu olan çocuk hedefsizce tutturur. İstediği obje kıymetli değildir. Burda maksat üzüm yemek değil bağcıyı dövmektir. Bir öbür konu ise evvelden olmadığı halde kurallara uyumsuzluk gelişmesidir.

Öfke patlamaları ve sonluluk: Sonluluk ve öfke patlamaları sağlıklı ruh sıhhatine sahip çocuk ve ergenlerde çoklukla görülmez. Depresyonda olan çocuk ve ergenler ise eskisinde daha hudutlu olduklarını farkına varabilir. Bu durum anne baba ile tartışmaya hatta etrafa ziyan vermeye kadar gidebilir. Bilhassa ergenlik devrinde öfke patlamaları sırasında cama yahut duvara yumruk atıp acil servise bile gidebilirler.

Bedensel yakınmalar: Sık baş ağrısı, karın ağrıları, ve yorgunluk üzere fizikî belirtiler çokça gözlenir.

İştah ve yeme meseleleri: Tıpkı erişkinlerde olduğu için çocuk ve ergenlerde de yeme ve iştah bozulur. Kilo kaybı sık olmasa da beklenene kilonun alınamaması da sorunu gösterebilir. Fakat kimi çocuk ve ergenlerde de garip bir biçimde iştah artışı gözlenir. Ergenlik devrinde ki bilhassa kızlarda tatlıya çok düşkünlük görülebilir.

Uyku Sıkıntıları: Nasıl ki vücut sıhhati ile alakalı bir sorun olduğunda ateş çıkarsa, ruh sağlığımızda bir sorun olduğunda uyku tertibimiz bozulur. Depresyonda ki ergenlerde de birinci belirtilerden biri uyku sıkıntılarıdır. Birden fazla ergende uykuya dalmakta zahmet, sık sık uyanma, sabah çok erken saatte ahenge, yalnız yatamama ve olağandan fazla uyku görülebilir.

Mevt yahut intihar kanılar: Bu nokta hakikaten alarmların çalmasına neden olabilecek seviyede mühimdir. Birden fazla çocuk intihardan bahsetmese de ölmek istediğini belirtir yahut keşke “hiç doğmasaydım, ölsem de kurtulsam” halinde tabirlerle karşımıza gelebilir. Aileler şunu çok yeterli bilmelidir ki vefattan yahut intihardan bahseden çocuk ve ergeni asla hafife almamalı kesinlikle bu fikri sorgulanmalıdır.

Alınganlıkta artış: Bilhassa ergenlik çağında görülen depresyonda alınganlık sınır safhadadır. Annenin her söylediğine karşı agresif davranışlar, etrafla ilgili hengameler bu devirde sık gözlenir.

Toplumsal bağlantılarda bozulma: Depresyonda ki çocukların mutsuzluk sonluluk ve alınganlık durumu arkadaş bağlantılarına yansır. Arkadaş ortamında kaçınma, sıklıkla yalnız başına vakit geçirme, arkadaş ortamına girememe üzere problemler gözlenir.

Dikkat ve konsantrasyon zahmetleri: Çocukluk çağı depresyonunda en önemli problemlerden biri de dikkati toplamak ve sürdürmekte ki sorunlardır. Hatta birden fazla aile çocuğunun derslerinde ki düşme ile doktora başvurur. Bazen de Dikkat eksikliği hiperaktivite (DEHB) yanlış tanısı konarak bu çocuklara dikkat artırıcı ilaçlar başlanır. Ne yazık ki bu ilaçlar durumu daha berbat hale getirirler.

Depresyonun nedenleri nelerdir?

Pek çok psikiyatrik hastalık üzere depresyonunda tam nedeni bilinmemektedir. Lakin son yıllarda yapılan çalışmalar biyolojik faktörlerle birlikte yaşanılan olumsuz hayat olaylarının birleşimidir. Tek bir neden bulmak mümkün olmasa da genetik olarak depresyona yatkınlık nedenlerin en önde geleni üzere durmaktadır.

Depresyonda aileler neler yapmalıdır?

Ailelerimizin bu hastalık karşısında neler yapması gerektiğini kısaca özetlemek gerekirse;

-Öncelikle çocuğunuzun depresyonda olduğunu düşünüyorsanız kesinlikle vakit kaybetmeden bir çocuk psikiyatri uzmanına başvurun.

-Çocuğunuz depresyonda iken eskisinden daha anlayışlı olun

-Mümkün olduğunca tartışmaya girmekten ya da onu ikna etmekten kaçının

-Nasihatı azaltın

-Çocuğunuzun öğretmenini bu hususta bilgilendirin ve öğretmenle daha sık görüşün

-Çocuğunuzu ve kendinizi asla suçlamayın tahlil odaklı olun

Çocuk ve ergenlerde depresyon tedavisi nasıl yapılır?

Öncelikle hem ailenin hem çocuğun hastalık konusunda bilgilenmesi çok değerlidir. Akabinde tetikleyici faktörler göz önüne alınarak yapılabilecekler değerlendirilmelidir. Çeşitli terapi usulleri ve ilaç tedavisi hastanın ve hastalığın durumuna nazaran seçilebilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir