Anne olmak isteyen her kadının hayali hamilelik dönemini sorunsuz bir şekilde geçirip bebeğini kucağına almaktır. Fakat bazı hamilelikler farklı nedenlerden dolayı düşük ile sonuçlanabilmektedir. Hamilelikte düşük riski ilk aylarda bütün hamile kadınların yaklaşık olarak %20’sinde görülüyor lakin gerekli önlemler alındığı zaman bu riski atlatabilen pek çok kadın vardır. Bu durumda “Hamilelikte düşük nasıl hissedilir?” sorusunun cevabı oldukça önemlidir. Zira düşük erken fark edildiği zaman müdahale etme şansı daha fazla olacaktır. Peki düşük nedir? Düşük neden olur? Düşüğün belirtileri nedir ve nasıl hissedilir? Yazımızın devamını okuyarak bu soruların cevaplarına ulaşabilirsiniz.
Düşük Nedir?
Normal bir hamilelik dönemi yaklaşık olarak 40 hafta sürer. Hamilelik ilk 20 haftadan önce bebeğin kaybı ile sonuçlanırsa bu durum düşük olarak adlandırılmaktadır. Bilinen hamileliklerin ortalama %20’si düşük ile sonuçlanmaktadır. Fakat gerçek sayı muhtemelen daha yüksektir. Zira pek çok hamilelikte düşük çok erken gerçekleşir ve kadınlar hamile olduğunu fark etmez bile. Pek çok düşük, fetüs normal bir şekilde gelişmediğinden dolayı gerçekleşmektedir.
İlk 12 hafta içinde gerçekleşen düşükler erken düşük olarak, 12-20. haftalar arasında gerçekleşen düşükler ise geç düşük olarak adlandırılmaktadır. 20. haftadan sonra bebeğin kaybı ile sonlanan gebelikler ise düşük olarak değil, ölü doğum olarak adlandırılmaktadır. Rutin doktor muayeneleri, düşüklerin nedenlerini, düşük yapma riskini artıran faktörleri ve hangi tıbbi bakımın gerekli olduğunu anlamak için çok önemlidir.
Düşük Neden Olur?
Geçirilen Bazı Enfeksiyonlar
Hamilelik döneminde annenin geçireceği kızamıkçık, toxoplazma gibi enfeksiyonlara neden olabilmektedir.
Fetal Genetik Sebepler
En önemli nedenlerden bir tanesi fetal genetik sebeplerdir. 8. haftadan önce gerçekleşen düşüklerin yaklaşık olarak dörtte üçünde embriyonun kromozomlarında bozukluklar bulunur. Embriyonun organları sağlıklı oluşamaz ve düşük ile atılır. Sağlıklı olan anne babalardan da kromozom bozuklu olan embriyolar oluşabilmektedir.
Annede Olan Bazı Hastalıklar
Annede olan karaciğer, kalp, böbrek ve tansiyon yüksekliği gibi hastalıklar hamilelik döneminde düşük oranını arttırmaktadır. Annenin tedavisi yapılmamış şeker hastalığı özellik ile hamilelik döneminin ikinci yarısındaki fetal kayıp ve düşüklere sebebiyet vermektedir. Annenin kullandığı tütün ve alkol, bazı pıhtılaşma faktör bozuklukları, otoimmun hastalıklarından sistemik lupus ve romatoid artrit gibi hastalıklar ve tiroit hastalıkları düşüklere sebep olabilir.
Anne ya da Babada Olan Genetik Kusurlar
Embriyoda kromozom bozukluğuna neden olarak düşük olmasına yol açar. Sürekli meydana gelen düşüklerde çiftler araştırılmalıdır.
Gebelikte Düşüğün Belirtileri
Pek çok düşük hamilelik döneminin 12. haftasından önce meydana gelmektedir. Düşüğün belirtileri ve semptomları şu şekildedir;
- Bulantı
- Kusma
- Vajinal lekelenme
- Vajinal kanama
- Ateş
- Şiddetli bel ağrısı ya da kramp
- Hafif ya da şiddetli sırt ağrısı
- Vajinadan doku ya da sıvı boşalması
- Şiddetli karın ağrısı ya da kramp
- Vajinadan parça gelmesi
Her anne adayının düşük belirtileri hakkında bilgi sahibi olması oldukça önemli bir konudur. Ancak bu belirtiler her zaman düşüğe işaret etmeyebilir. Yine de ağrı ve kanama birlikte görülüyor ise hiç zaman kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurmak iyi olacaktır. Belirtmek gerekir ki; ilk üç aylık dönemde vajinal kanama ya da lekelenme yaşayan çoğu kadının hamilelik dönemi başarılı bir şekilde geçmektedir.
Düşük Nasıl Anlaşılır?
Kanama ve şiddetli karın ağrısı halk arasında düşüğün en yaygın belirtileri arasında yer almaktadır. Ancak düşüğün tipine göre bazı durumlarda hamile kadınların düşük yaşayıp bu durumu anlayabilmesi mümkün olmayabilir. Yukarıda bahsettiğimiz düşük belirtilerinden herhangi birinin yaşanması durumunda muhakkak doktorunuza müracaat etmelisiniz. Gerekli tetkikler yapıldıktan sonra doktorunuzun kesin bir tanı koyacaktır aşağıdaki durumların değerlendirilmesi ile annenin düşük yapıp yapmadığı kesin olarak anlaşılır;
- Kan tahlilleri yaparak plasentanın yerinde olup olmadığı kontrol edilir
- Ultrason muayenesi yaparak embriyonun kalp atışları takip edilir
- Eğer parça gelmiş ise doku testi yaparak bu parçaların düşükten kaynaklı olup olmadığı kontrol edilir
- Pelvik muayene yaparak rahim ağzının açıklığı kontrol edilir
Hangi Durumlar Düşüğe Neden Olur?
Pek çok zaman düşüğe tam olarak neyin neden olduğunu bilmek mümkün olmayabilir. Bu durumun en önemli nedeni ise pek çok faktörün olmasıdır. Bu konu hakkında alanında uzman doktorların ortak görüşü, embriyodaki genetik problemler ve gelişimsel anomalilerin kayıplara sebebiyet verdiğidir. Buna ek olarak;
- Anne ya da babadan kaynaklı genetik bir bozukluk
- Yüksek ateş
- Kronik hastalıklar
- Yüksek tansiyon
- Aktif enfeksiyon
- Şeker hastalığı
- Radyasyon
- İlaç kullanımı
- Tiroit bozuklukları
- Servikal yetmezlık
- Kromozomal anomaliler
- Çoğul gebelikler
- Miyomlar
- Stres
- Rahimde olan doğumsal anomaliler
- Polikistik over sendromu
Eğer hamilelik düşük ile sonlanmışsa bu duruma yukarıdaki faktörlerden herhangi biri neden olmuş olabilir.
Düşük Riski Kimlerde Daha Fazladır?
Her anne adayının düşük yapma riski yoktur. Bundan dolayı da anne adaylarının tehlike arz eden bir durum yok ise gereksiz yere endişeye kapılmaları gereksizdir. Yine de bazı kadınların düşük yapma ihtimali daha yüksek olabilmektedir. Aşağıdaki durumlar anne adaylarının düşük yaşamasına neden olabilmektedir;
- Annenin ateşinin birden çok yükselmesi
- Annenin yaşının küçük olması
- Annenin yaşının çok büyük olması
- Annenin rahmini direkt etkileyen faktörler (Kaza geçirmesi, karın bölgesine darbe yemesi, amniyosentez gibi rahmi etkileyen tetkiklerin yapılması gibi)
- Annenin daha önceki hamileliğinin düşük ile sonuçlanması
- Annenin günlük kafein tüketim miktarının çok olması
- Annenin hamilelik döneminde sigara ve alkol kullanması
